Akılcı ilaç kullanımında etkinliği gösterilmiş tedavilerden bireyin özelliklerine en uygun
olanının seçilmesi esastır. Doğurganlık çağındaki kadınlarda ise bireysel özelliklerin yanında
seçilecek ilacın olası bir gebelik durumunda anne karnındaki fetüse etkilerinin de hesaba
katılması gereklidir. Öte yandan duygudurum bozukluğu olan kadınlarda teratojeniteyi
önlemek amacıyla yapılan tedavi düzenlemelerinde hastalığın alevlenme riskinin özellikle
doğum sonrasında oldukça yüksek olduğu da göz önünde bulundurulmalıdır. Gebelikte genel
olarak başta valproik asit olmak üzere lityum ve karbamazepinin kullanılması
önerilmemektedir. Daha yeni antiepileptiklerden lamotrijin ve DDD özelliğe de sahip olan
yeni kuşak antipsikotikler nisbeten güvenli görünmektedir. İlaç dozlarının yüksekliği ve çok
sayıda ilaç kullanılması teratojenite riskini artırmaktadır. Bununla beraber, gebelik nedeniyle
ani ilaç kesilmesi hastalığın nüksetme riskinde önemli oranda artışa yol açmaktadır. Gebelikte
duygudurum bozukluklarının tedavisinde amaç, hastalığa ve kişiye ait bireysel özellikler
gözönüne alınarak hastalığın nüksetmesini önlemektir. Bu yazıda duygudurum bozukluğu
olan kadınlarda gebelik planlaması yanısıra plansız gebeliklerde AİK ilkeleri çerçevesinde
uygulanabilecek pratiğe yönelik bilgiler sunulması amaçlanmıştır.